2015年9月16日 星期三

手部副木之前言

        在以前固定患者肢體的方法可能用木板、石膏繃帶等方式。前者無法符合患者肢體的

輪廓,後者雖然較符合輪廓但是厚重且不好穿脫。後來有樹酯石膏的出現,雖然重量較輕

,但還是有不好穿脫、無法完全符合輪廓及無法修改的問題。低溫塑材副木的出現剛好可以

(thermoplastic splint)解決這些問題。

        副木的製作必須符合手部的生理解剖及生物力學)原則,譬如功能性的角度、手弓的位

置(arches)、副木的長短、固定的位置、避免影響動作等等。所以在製作副木之前需先評估

患者目前的狀況及治療的目的,再幫患者設計出符合患者需求的副木,已達到最佳的治療

效果。

        除了製作前的評估之外,製作副木的器具及設備也是必須的。通常包括加熱箱、加

熱槍、強力剪、副木筆、安全剪刀、皮尺、副木專用美工刀等。加熱箱可分為固定式及攜

帶型,如果患者無法來副木室的話,就必須使用攜帶型到患者病房製作。

        一般副木製作的時間約需15-20分鐘,製作後需再用黏扣帶將副木固定在肢體上。且須

先讓患者穿戴5分鐘,再脫下來檢查是否有壓點再做修改。由於副木軟化的溫度在70度C附

近,所以副木絕不能靠近熱源,也不可以放在室外的車子內,如需要清洗,可以用室溫之

肥皂水清洗。

        如果穿戴時產生不適感就要聯絡製作的治療師來修改,才能避免造成傷害。副木大多

是靜態副木,其功能主要是固定、保護、維持手部功能。 平時穿戴副木需依照指示穿戴,

才能達到最好的治療效果。



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